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危険性評価・安全体系
復職前確認事項役割表｜人事・保健管理者・部署長・医療陣
健康上の休職後の復職前の手順人事・保健管理者・部署長・医療陣この分けられるようにまとめたエクセルです。業務別R・A・C・I役割表、復職予定日のみ入れると、段階別日程が出る進捗表、業務調整合意記録、情報共有範囲表が含まれています。
この資料でできること
業務20個に対して誰が実行(R)し、誰が責任(A)するかをあらかじめ決めておき、復職ガンができれば復職予定日で段階別予定日・遅延可否・次のことを確認します。仕事の調整は診断名ではありません制限項目・期間・見直し日として残すように設計しました。
業務20個に対して誰が実行(R)し、誰が責任(A)するかをあらかじめ決めておき、復職ガンができれば復職予定日で段階別予定日・遅延可否・次のことを確認します。仕事の調整は診断名ではありません制限項目・期間・見直し日として残すように設計しました。
📌こんな状況で書いてください
- 疾病休職者の復職が近づいてくるのに人事・保健・部署のうち誰が何をするか決まっていないとき
- 所見書だけを受けて復職させたが業務調整が抜けた経験があるとき
- 復職面談結果を部署長にどこまで伝えるか基準が必要なとき
- 業務調整を開始したが、いつ終了して再確認するか管理できないとき
🗂️シート構成
| シート | 内容 | 入力方式 |
|---|---|---|
| 作成ガイド | 使用順序、R・A・C・Iの意味、個人情報の注意事項、法定と推奨区分 | 読書用 |
| ロールテーブル | 申請・準備・判断・決定・共有・支援・復帰後・記録8段階業務20個×人事・保健管理者（産業保健医）・部署長・医療陣・復職職員 | R・A・C・I選択＋チェック自動 |
| 復職進行表 | 段階11の予定日、完了日、状態（完了・遅延・差し迫り・予定）、次のこと | 復職予定日入力+スケジュール自動 |
| 業務調整合意 | 調整タイプ、内容、開始日・終了予定日・見直し日、共有対象 | 入力＋残り日数・状態自動 |
| 情報共有範囲 | 情報8種を人事・部署長・同僚・保健管理者に共有するか（O・△・X） | 選択+カウント自動 |
| 根拠 | 産業安全保健法・施行規則、労働基準法、個人情報保護法、業務適合性評価指針など原文リンク | 読書用 |
✍️使用順序
- [役割表]を当社に合わせて修正します。業務ごとにA（責任）は1人です。 Aがない場合、または2人以上の場合、チェック欄に「A 1人指定が必要」が赤く表示されます。保健管理者がいない会社であれば、保健管理者の熱を産業保健医または外部医療機関に変えてください。
- 復職ガンが発生したら[復職進行表]シートをコピーケースコード（名前ではなく）と復職予定日を入れます。段階的予定日が自動的に計算されます。
- ステップを完了するたびに完了日を書きます。予定日が過ぎると「遅延」、3日以内に「差し迫る」に変わり、以下に次のことが表示されます。
- 面談が終わったら[業務調整合意]に制限項目と期間、見直しを書き留めます。見直しが過ぎると、「見直し」と表示されます。
- 部署長に伝える前に[情報共有範囲]を確認してください。
🧮自動的に表示されるもの
| アイテム | 計算方法 |
|---|---|
| ロールテーブルの確認 | Aが正確に1つでRまたはAがあれば「正常」、または修正する内容表示。役割別A・R・C個数と点検必要業務数集計 |
| 段階別予定日 | 復職予定日＋基準日に対する日数（デフォルト：申請-28日、所見書受領-10日、業務適合性面談-7日、部署長面談-5日、決定・通知-3日、1週間点検+7日、4週間点検+28日） |
| 進行状況 | 完了日があれば完了、今日が予定日を過ぎると遅れ、3日以内なら差し迫る |
| 業務調整状況 | 見直しまで残った日数、終了予定日・見直し日経過かどうか |
デフォルトのスケジュール間隔は例です。休職が短い場合や会社規模が小さい場合は、基準日に対する日数を変えて使用してください。
👥ロールテーブルのデフォルトはこんな感じ
デフォルトは健康情報を扱うことは保健管理者、業務配置は部署長、決定と通知は人事が責任を負うように分けました。業務20個のうち人事9個、保健管理者・産業保健の7個、部署長4個がAです。主治医は所見書と追加意見で協議（C）・実行（R）のみに入り、復職職員はほとんど段階で協議（C）対象です。
| ステップ | 代表業務 | A（責任） |
|---|---|---|
| 申請 | 復職申請受付・手続き案内、健康情報収集同意 | 挨拶 |
| 準備 | 職務要求事項整理 / 所見書要請・受領 | 部署長/保健管理者 |
| 判断 | 業務適合性面談、追加医療意見の要求/部署長面談 | 保健管理者/部署長 |
| 決定 | 業務調整案確定、復職決定・通知 | 挨拶 |
| 共有 | 部署長に業務制限事項を伝える（診断名を除く）／同僚案内範囲 | 健康管理者/人事 |
| 復帰後 | 業務適応点検 / 健康状態再確認 / 調整終了・延長 | 部署長/保健管理者/人事 |
✅ファイルを書き込む前に決めておくこと
社内規制
☐就業規則・人事規定の復職申請期限と提出書類を確認した
☐復職決定権限が誰にいるかを確認した
健康情報
☐所見書を保管する人と場所（人事記録と分離）を定めた
☐健康情報収集・利用同意書様式がある
法定確認
☐勤務禁止対象疾病の場合、意見を聞く医師（医師である保健管理者・産業保健医など）を定めた。
🔐使用時の注意点
- ファイルに名前の代わりにケースコードを書いて診断名・症状・治療内容・所見書の原文は入れません。健康情報は個人情報保護法上の機密情報です。
- 疾病休職・復職手続は法律に別に定められておらず、社内規定に従います。役割の配分とスケジュールは実務の推奨例です。
- このフォームは復職可能かどうかを判断しません。医学的判断は医師、業務適合性意見は保健管理者・産業保健の、復職決定は会社人事手続きで進めてください。
❓ FAQ
Q1.保健管理者がいない会社も使えますか？
はい。保健管理者の熱を産業保健医、保健管理専門機関、外部医療機関など会社が意見を受ける所に変えてください。労働禁止対象の病気であれば、医師である保健管理者、産業保健医または健康診断を行った医師の意見を聞かなければなりません。
Q2.復職ガンが複数個ありますか？
[復職進行表]と[業務調整合意]シートを復職件ごとにコピーして書けばいいです。シート名にケースコードを付けると区別しやすいです。
Q3.散在復帰も同じ様式を使っていますか？
内部手順は同じように書くことができます。役割表の「労災の場合勤労福祉公団職場復帰支援制度確認」業務を一緒にお願いします。
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📚ソースと確認基準
法令確認基準日：2026.10.20。このエクセルは復職手続きの管理を支援する実務フォームであり、法定書式ではありません。復職可否や業務調整の適正性を判断しません。
Health Management | psychological counseling | Safety Management | Organizational culture | greeting
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コメント3
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- 0260026.10.22
- 03コメント私たちも繁忙期短期契約職が多くて再入社者教育処理するたびに混乱します。132226.10.21
- 01コーチの回答こんにちは、ナッツEAPです☺️ 工程名ではなく、実際の作業形態と作業条件が同じかどうかを基準にまとめてみてください。作業姿勢、繰り返し回数・時間、取り扱い重量と回数、移動可否、設備・工具が似ていなければ同じ作業で見ることができます。 したがって、同じ組み立て工程でも「座って組み立て」と「立って組み立てて資材移動」は別々の作業に分けるほうが良いです。まず、工程内の細部作業を少なくして上記の項目を比較した後、差が大きい作業だけを分離すれば人数が多くても整理しやすいです。 同じ条件の作業が複数ある場合は、最も負担の大きい作業者を含む代表的なサンプルを選択できます。 KOSHAガイドでは、同一作業が10個以下の場合、作業強度が高い2個以上を標本として提示しています。 交代組は設備・作業量・速度・人員が同じであれば一緒に見ることができますが、条件が違うと交代別に分けてください。ローテーション作業者は、一日中行うすべての詳細作業とそれぞれの時間・回数を一緒に記録して判断してください。最終的な分類は、現場の労働者の意見を確認し、結ばれた根拠を調査票に残しておくと、チェック時にも説明することをお勧めします。753326.09.18
- 02コメント報告を受けることと結論を出すことの区別は重要です。グローバル人事チームは、その行為が法的にハラスメントに該当するかどうかを判断する前に、直ちに保護と機密保持を確保する必要があります。734426.09.02
- 03コーチの回答こんにちは、ナッツEAPです☺️ 従業員が案内だけを受けて直接申し込むと、会社が個人情報を渡さないため、最も簡単です。 保健管理者が名前・連絡先をEAP機関に伝達して連絡を受けるようにするには、提供される機関・目的・項目・保有期間・同意拒否権利を案内し、本人の明確な同意を受ける方法が安全です。検診の結果や症状は健康に関する敏感情報ですので、既存の健康診断の同意に含まれているとは見なされません。 実務では①名称・連絡先伝達同意と②検診結果・症状伝達同意を分けて選択させ、2回目に同意しなくてもEAP利用には不利益がないように運営する場合が多いです。同じ説明を繰り返す負担は、従業員が直接作成した相談要求要約文を機関に送るように選択肢を与えれば減らすことができます。 ただし、EAP機関との契約が個人情報処理委託か第三者提供かによって文句と手続きが異なる場合がありますので、施行前社内個人情報担当者と契約内容を一緒に確認してください。会社には相談申請の有無や内容が不要に戻らないように、返信範囲もあらかじめ決めておいてください。668926.09.21
- 04112226.10.20
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